二、继承传统，发展创新，全面挖掘中医特色和优势

    (一)强化重点专科专病建设，构建学科发展优势
    要建设中医名院，必须重视名科建设，名科建设是中医名院内涵建设的重中之重，也是形成中医特色和优势的有效途径。早在90年代末，我们就提出建设“名院、名科、名医、名药”的目标，要求做到“院有专科、科有专病，病有专药、人有专才”。为此，我们以重点专科专病建设为突破口，努力构建学科发展优势，在全院范围内推进中医特色和优势的形成。
    1、挖掘和继承中医药精华，奠定中医特色和优势的形成基础。
     一是努力挖掘中医药伟大宝库中的精华。为了深入了解和全面把握本领域历代医家的研究成果和临床经验，我们要求各个专科全面挖掘历代典籍中的相关文献和国内外现代研究进展，理顺思路，找准研究切入点，提炼研究方向。目前，我们所有专科都建立了本专科的古代经典、现代文献数据库系统，从历史源流、病因病机、辨证规律、治则治法、典型医案、效验良方等内容，进行了系统总结，为提高临床疗效和推动专科发展打下了扎实的基础。二是努力挖掘全国名中医的学术思想、临症经验和独到技术。名老中医学术经验，是名老中医药专家在长期的医疗实践中辨治思想和诊疗技术的结晶，包含了独特的学术思想、丰富的临证经验和鲜为人知的独门绝活，是专科建设的重要内容。为此，我们对已经在医院历史上形成的九大学术流派、现有名老中医和全国名老中医经验，组织力量系统整理，先后整理出版了《名中医经验系列丛书》。三是努力挖掘具有中医特色优势的适宜技术。特色疗法是体现中医特色和优势的治疗手段，为了挖掘和发挥这些特色疗法和适宜技术的作用，在国家中医药管理局的支持下，我院建立了“全国科技成果推广项目示范基地”，为传统特色疗法的继承与运用搭建了平台。我们走访全国有中医特色的医院与名家，组织专人学习吸收，建立了传统疗法中心，吸收、开展、研究各种具有疗效的中医特色疗法。如，我们在“天灸疗法”的基础上，进一步挖掘和开展了“节气灸”、“敷贴疗法”、“子午流注针法”等；吸收引进了中风单元、腹针、平衡针、正脊术等适宜技术；挖掘、拓展了经典的雷火神针、太乙神针、隔药饼灸的应用；在传统手法的基础上形成了治疗腰椎间盘突出症的提拉旋转斜扳法技术规范；将膏方、药膳、音乐疗法、中药香熏、香囊、足疗和情志疗法等特色疗法广泛应用于临床，体现了鲜明的中医特色，包括了“治未病”、“防重于治”等的学术思想；国家级重点专科皮肤科已经开展的中医外治法有熏蒸、吹烘、截根、敷脐、皮肤划痕、梅花针等近20种，其中国维教授独创的截根疗法，创新治疗手段和方法，集针刺、砭法、穴位封闭为一体，显著提高了瘙痒病等常见皮肤病的临床疗效。目前，我院已经开展的中医特色诊疗项目共计250余项，这些中医特色项目在全院范围内的推广应用，为打造“中医特色名科”提供了重要的支撑。四是努力挖掘民间中医具有疗效的单方、验方。 
    2、引进人类文明一切成果，扩展中医特色和优势的技术平台。“中医水平站在前沿，现代医学跟踪得上，管理能力匹配到位”，为患者提供最佳的诊疗方案，是我们在专科专病建设中追求的目标。为此，我们有计划地引进、开展了众多新的诊疗手段和项目。这些新的诊疗手段和项目的引进，极大地拓展了中医药在众多疾病的治疗领域，对深入研究中医药和发挥中医药的治疗优势提供了条件。如我院心脏中心，引进目前世界上最先进的技术和设备，开展了一系列世界上最新的心脏外科手术，同时充分发挥中医药在围手术期的作用。如，我们继承和运用邓铁涛教授五脏相关理论，采用调脾护心的方法，应用于冠心病介入术后、搭桥术后及心衰救治等，起到减少并发症，提高生活质量，降低再狭窄率，提高抢救成功率等显著效果。有力地促进了心脏学科的发展，吸引了大批的患者，2002年成为了国家中医药管理局重点学科建设单位。“五脏相关理论继承与创新研究”还被列入了国家973计划。如，我院承担的国家“九五”攻关课题之一，把具有抗肿瘤效果的中药莪术油微球，用现代技术的介入方法给药，治疗肝癌，提高了临床疗效，扩大了中医药的应用范围。再如，肾病专科，对肾病晚期的患者采用益气活血中药介入血液透析，可以改善血透患者营养状态，提高透析的耐受力，减少并发症，体现了中医药在透析阶段的独特优势。他们研制的用于治疗慢性肾衰的中药透析液及其制备方法还获得了国家发明专利。 
    现代医学的引进，让中医药在更高的技术平台上发挥作用，为中医特色的保持和优势发挥赋予了新的内涵，实现了现代科技成果与中医优势的融合。
    3、形成规范和标准，推动中医特色和优势的广泛应用。中医特色和优势在临床的广泛应用需要依靠规范和标准来推动。我们通过组织各临床科室认真分析本科疾病特点、系统总结研究临床经验和文献、尽可能汇集全国名老中医和相关专家的经验、认真研究中医治疗具有优势的病种和环节，制定出了一系列具有中医特色的专科专病诊疗常规，为临床提供诊疗依据。在这个基础上，我们编辑出版了1500多万字，有16个分册的《专科专病中医临床诊治丛书》，大部分分册获得中华中医药学会科学技术进步二等或三等奖。
    在继承的基础上，我们在先进的科研平台支持下，采用国际通行的科研方法，进行了一个病一个病的研究，逐步探索和明确了中医药在疾病治疗过程中具备突出优势的相关病种和治疗的关键环节。目前由我院撰写的临床各科《中医特色与优势指南》即将由人民卫生出版社出版。为保证这些中医诊疗规范在临床上的应用，我们积极借鉴国外的管理经验，引进了临床路径这一管理手段，逐步建立和完善了中医药临床路径。围绕各专科的主攻病种，制定体现中医特色的临床路径。在临床实践中按照路径实施，规范医疗行为、发挥中医优势、提高医疗质量。2006年新建近160个临床路径，使医院临床路径总数达200个。通过这些大量的、规范的临床实践和研究，我们对于专科专病中医特色和优势有了更加明确的认识，为专科专病的进一步发展，在临床中形成中医特色和优势明确了方向。
    (二)围绕中医临床研究，促进多学科协同攻关
     我们以提高临床疗效为根本出发点开展科学研究，积极鼓励临床人员开展以应用研究为主的中医药科学研究和专科专病的新技术、新产品、新方法和新成果的推广应用工作。如，我院国家级重点专科乳腺科，根据乳腺的生理病理特点结合妇女月经周期中不同阶段性激素水平差异，总结出中医药周期疗法，并研制出消癖口服液1～6号，根据月经周期不同阶段的激素变化进行辨证施治，月经前黄体期治以疏肝活血，化痰散结以治标，月经后卵泡期治以补益肝肾，调摄冲任以治本。临床观察不同x线形像分型的癌前病交患者371例，3个月后，逆转89例(23．99％)，改善214例(57．68％)，无改变69例(18．33％)，开创了治疗乳腺增生病及阻断与逆转乳腺癌癌前病变的有效新途径。科研课题《消癖口服液l～6号阻断与逆转乳腺癌癌前变的临床研究》，已通过国家中医药管理局鉴定，研发的消癖颗粒也获得了临床研究批件，近期已成功转化。
    我们积极鼓励临床人员围绕严重危重人民群众健康的常见病、多发病、疑难病和危急重症组织科学研究和协作攻关，通过承担和实施国家重大项目，促进中医特色专科的形成和发展。如，我院脑病中心中风项目组牵头承担的国家“九五”和“十五”科技攻关项目，建立了中风大型多中心临床随机对照试验，对高血压性中大量脑出血，血肿清除术后运用中医中药综合疗法的临床研究，证实清热平肝、涤痰破瘀、通腑醒神等治法干预对于脑水肿、高颅压、神经功能缺损的改善和恢复，降低病死率和致残率，具有极重要的临床意义。该研究获得国家科技部的优秀成果奖，还获得中华中医药学会科学技术进步一等奖。
    此外，我们还致力于建立中医药研究的关键技术平台。通过国家“九五”、“十五”攻关项目、国家“863”计划的实施以及广东省中医证候重点实验室的建设，建立了中医药研究关键技术平台和规范，组织了一支专门从事形成中医特色和优势的研究团队，为提高中医药临床研究水平，促进形成中医特色和优势发挥了重要作用。我们坚持以提高临床疗效为科研的根本目的，开展了系列的临床科学和相关基础研究。2001—2005年，科研工作保持持续发展的良好趋势，共获得国家级课题25项，省部级课题118项，获得省部级成果23项，厅局级成果44项；发表文章共2796篇，其中还有6篇发表在SCI收录的期刊上，有1篇文章被EI(工程索引)所收录；专著共出版54部。2006年科研工作又上一个新台阶，特别是在国家”十一五”支撑计划中获得立项课题8项，研究经费850多万元，开创了“十一五”科技工作的新局面；同时获得第一批强省规划重点研究项目2项，研究经费850万；获得其它常规项目研究经费超过300万。获得6项省部级科技进步奖。共发表论文超过675篇，其中被SCI收录文章2篇。
     (三)加强中药新药研发，满足社会和患者需求
     中药饮片及其制剂在形成中医特色和优势上起着关键作用，我们积极规范中药饮片的炮制加工、推动现代化制剂的研制和中药新的开发。我们和有关厂家合作，投入了大量资金按照GMP标准建设饮片加工厂、改造制剂室。并专门聘请了包括北京同仁堂老药师在内的中药炮制专家，从原材料的质量控制到炮制加工过程，进行全面的监和指导，保证了质量。
    院内中药制剂是名中医多年来的丰富临床经验的结晶，在疾病治疗上有确切的临床疗效，而且服用方便，是中医特色的最好体现方式之一。为此，我们积极推动中药制剂的研发，把名老中医在长期临床实践过程中形成的经验方，经过系统开发，转化为名老中医的系列院内制剂，临床上广泛应用。目前，我院已经能够生产20多种剂型，500多个品种的院内制剂，确保了我院形成中医特色和优势。比如：皮肤专科研制的中药系列制剂包括膏、丹、散、酊、洗液、口服液等30余种，形成了浓郁的中医特色。
     我们还发挥自身规模和科研方面的优势，在新药的研制与开发上面下工夫，系统开发临床疗效好、具备相当研究基础的院内制剂。目前在研新药项目8个，已经取得临床批件2个，上报国家食品药品监督管理局审批项目3个，还有2个项目即将完成临床前研究。新药开发推动了我们科技成果的转化，对我们形成中医特色和优势也起到了积极的推动作用。

       第1部分：构建建设中医院典范蓝图
       第3部分：创新中医师承培养模式
       第4部分：创制中医优势发挥的动力源

       下载全文：在发展中坚持中医特色 靠中医优势发展中医院.rar