在发展中坚持中医特色 靠中医优势发展中医院
广东省中医院
四、创新运行机制,形成中医特色和优势发挥的动力源
建设名院、名科,在全院各科形成中医特色和优势,必须构建既有动力又有压力的运行机制,调动各类人员的积极性、主动性和创造性。
(一)采取多种形式,营造形成中医特色和优势的氛围
形成中医特色和优势离不开浓郁的中医文化氛围,在潜移默化中,使每一个人形成信仰中医、学习中医、实践中医、发展中医的信念。同时也让老、中、青和中西医相互理解,相互支持,和谐进步。为促进这样的氛围形成,我们采取了一系列做法:
1、开展系列“中医年”活动,培育中医特色形成的沃土。我们把1999、2000、2001年分别定为“中医年”、“中医提高年”、“中医巩固提高年”,开展了一系列具有浓郁中医文化色彩的活动。比如我们围绕“师带徒”工作,种植“名医树”,寓意名医、名院共育英才;举办“歧黄薪火,代代相传”的拜师典礼,宣读拜师誓词;建立寓意“手把手,代代传”铸有名医与弟子手印的“星光道”,这些活动影响面广,富有强烈的感染力,极大地激励了每一个省中医人;我们也注重建设中医人文环境:如树立《中医颂》碑,铭刻中医名篇《大医精诚》的大楼基座,建设中医文化墙等;开展系列中医知识竞赛:如方剂比赛、中医经典比赛等;邀请著名中医大师讲中医、开辟岐黄论坛,采用各种形式,努力在全院范围营造一个“爱中医、学中医、讲中医、用中医”的良好氛围。
2、为形成中医特色和优势营造和谐的人文环境。作为一家综合性的中医医院,有老、中、青不同梯队和中西医不同学术结构的人才,他们都是形成中医特色和优势的中坚力量。因此,形成一种和谐的人文环境是必不可少的条件。
我们认为:老专家是我院最为宝贵的财富之一。随着时间的推移,这些老专家不可避免地逐步到了离、退休年龄,但对中医药事业的发展来说,他们已经形成了丰富的临床经验和独特的学术思想,老专家仍有继续为医院和中医药事业做贡献的巨大热情,为此,我们制定并实施了“主任导师制”,让他们担任学术带头人,为形成中医特色和优势指弓I方向,为医院的发展出谋划策,为培育中医药人才梯队发挥作用。
“ 主任导师制”的实行,为中医药传承提供了制度保证。为离、退休名老中医营造一个永远的“家”,深深温暖了老专家们的心,我院所有离、退休名老中医没有一个离开他们深爱的省中医,没有一个离开他们深爱的工作岗位,没有一个在外面兼职。
同时,我们关心中青年专业技术人员的成长和成才,为他们造就成就事业的环境和氛围。我们深刻认识到“对人最大的关心是对他成长成才的关心”,要求科主任不要在自己手中错过年轻人学习成长的黄金时间,对科主任的考核进行指标量化,不仅是考核其业务水平和管理能力,更重要的是考核在他们手下成长起来了几个年轻人。为了促进中青年的快速成长,医院领导甘当人梯,为他们跑学习单位,联系导师,争取课题,进一步调动了中青年专业人才学中医,用中医的积极性。过去我们是依靠行政手段强制要求中青年学习中医,现在从“要我学”转变成了“我要学”,当有全国名中医来我院带徒时,他们争先恐后,千方百计地争取跟师机会。
我们强调要处理好中医药和现代医学之间的关系,让西医专家同样感到医院对他们的关心和重视,发挥他们所长。同时鼓励他们努力学习中医,运用中医。正是在这种机制的推动下,医院形成了良好的中西医和谐共事局面。
良好的空气和土壤深深吸引了全国名老中医们,他们尽管年事已高,甚至很多已表示不再收徒,但看到我院如此诚心于中医事业,纷纷聚集广州,薪传岭南,倾囊相授,90多岁的名老中医干祖望教授激情澎湃地写下了“为使中医有传人,不畏马革裹尸还!”的诗句,一片丹心,令人感动。
(二)实行“目标管理”,使形成中医特色和优势落到实处
实行目标管理,把实现形成中医特色和优势的要求制定成具体且可量化的内容,分解到各部门和个人的目标中,使千斤重担众人挑,人人心中有目标,保证了形成中医特色和优势的实现。
在目标管理中,我们针对不同级别和岗位的专业技术人员,确定不同的考核指标体系,在考核各类人员目标责任时,重点内容之一就是形成中医特色和优势的落实情况。比如,所有晋升高一级职称的同志,必须有半年以上门诊跟师学习中医的经历;在规定时间里完成相关经典的学习,考核背诵中医经典和中医基础知识;书写本专业中医古典文献综述;门诊中医治疗率不能低于85%。
我们考核科室的目标管理时,把形成中医特色和优势作为重要内容。比如:所有科室必须开展名老中医查房;每月开展一次中医病例讨论;各科必须制定中医古籍的学习计划,并严格执行;结合专科特点,制定中医人才的学习和培养计划;住院医师在临床工作中需经主治医师批准才能使用西药;根据各个科的业务特点规定他们在使用药物上中药的使用比例,每月公布各个科室使用中药汤剂的情况;要求所有医生掌握和应用针灸技术;科室要有中医特色疗法,对有疗效的中医特色疗法要及时总结,医院给予资助进行科学研究。
每年我们都要对个人和科室的目标完成情况,进行考核,并且与奖惩挂钩。
为了充分发挥全国重点临床学科和专科、省重点专科在形成中医特色和优势的示范作用,我们充实和完善了原有的评价体系,增加了中医内涵的指标,加大了在形成中医特色和优势方面的权重,严格了对他们的考核评价,专门设立基金,每年奖励在形成中医特色和优势方面做得好的重点专科和学科。
(三)充分运用利益杠杆,调动形成中医特色和优势的积极性
我们结合人事制度和分配制度的改革,有效地运用利益杠杆,促进形成中医特色和优势。
在人事制度改革方面,把竞争机制、淘汰机制引入到人才管理中,把学习和实践中医药的成绩与职称的晋升和聘任挂钩。医院制定了以中医药继续教育为核心内容的培训方案,运用学分制管理,规定必须完成培训计划,达到最低积分,才准予申报高一级职称。比如,连续两年未达要求者给予降级、低聘甚至解聘;把缺乏中医内涵的病历定为乙级病历,不仅要扣罚奖金,而且当年累计出现5份乙级病历者,取消当年申报职称晋升资格。
在人才选用制度改革上,引入竞争机制,打破论资排辈、能上不能下的僵化格局,把“相马”变为“赛马”,让有才华的人脱颖而出,建立起能上能下、能进能出的用人机制。我们以“德才双精”评价人,在才的方面强调中医药临床能力。在安排师带徒时,坚持公平、公正、公开的原则,鼓励每一个愿意成才的人自愿报名,公平竞争,师徒双向选择。
在分配制度改革上,采取按劳分配与按生产要素分配相结合的办法,把中医水平的高低作为分配高低的要素。同时,向关键岗位、关键人才,特别是高水平的中医药人才倾斜,调动广大医务人员努力成为名中医的积极性。对于科室,我们按学术水平和业务能力把科室分成A、B、C三级,考核的重要内容之一,就是中医药的学术水平和业务能力,实行动态管理。A、B、c三级科室之间形成收入差距,科主任的任命方式也与科室级别挂钩。
运行机制的建立为中医特色的形成奠定了良好的制度基础,调动了广大医务人员探索形成中医特色和优势的积极性,取得了良好的成效。
总体说来,过去的一年,我们在省委、省政府的坚强领导下,在社会各界的鼎力支持下,从医疗、科研、管理、服务和设施建设等方面做了大量扎实有效的工作,并取得了显著成效,成为中医特色优势明显、综合服务能力强、服务质量好、管理水平高以及医教研协调发展的中医名院,为我省中医药强省和“三名工程”努力做出了应用的贡献。
第1部分:构建建设中医院典范蓝图
第2部分:全面挖掘中医特色和优势
第3部分:创新中医师承培养模式
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